Quando la Tac diventa uno strumento indispensabile.

Quando la Tac diventa uno strumento indispensabile.

Vi raccontiamo oggi il caso clinico di Joy  è una femmina di Corgi di 3 anni sottoposta alla nostra attenzione per la presenza di scolo nasale bilaterale da circa 10 giorni e sternuti continui.

Ecco Joy nel giardino della sua casa
Ecco Joy nel giardino della sua casa

Come da protocollo oltre alla visita clinica eseguiamo la rinoscopia per escludere la presenza di corpi estranei molto frequenti nel periodo primaverile-estivo.


La rinoscopia

Dopo un attento esame non sono stati trovati corpi estranei di nessuna natura ma solo un intenso scolo mucoso tra i turbinati nasali.

Narice Sinistra
Narice Sinistra
Narice destra
Narice destra

Viene eseguito un tampone nasale a destra e a sinistra ed esame batteriologico e ricerca di funghi, questi ultimi patogeni assai dannosi per tutto l’apparato respiratorio.

Dopo 4 giorni il risultato indica la presenza colonie fungine diffuse.

La TAC rappresenta l’unico strumento per potere verificare l’estensione della infezione. I patogeni fungini infatti essendo estremamente invasivi e rapidi nella loro replicazione invadono rapidamente l’apparato respiratorio prossimale (naso, laringe, seni frontali) e addirittura la cavità toracica (pleura e polmoni) è quindi di vitale importanza la sua esecuzione. L’esecuzione ci richiede solamente pochi minuti di anestesia e le immagini saranno pronte.

Scansione Tac del naso di Joy 
A destra vediamo la distruzione dei turbinati (freccia Rossa)
A sinistra la presenza di una certa quantità di muco (freccia Gialla)
Scansione Tac del naso di Joy
A destra vediamo la distruzione dei turbinati (freccia Rossa)
A sinistra la presenza di una certa quantità di muco (freccia Gialla)
Vistra trasversale della narice Destra con lacune da distruzione (freccia Gialla).I Seni nasali sono però perfettamente sani ( freccia Blu)
Vistra trasversale della narice Destra con lacune da distruzione (freccia Gialla).
I Seni nasali sono però perfettamente sani (freccia Blu)

Visione Coronale dei Turbinati nasali con a destra distruzione e a sinistra muco.
Visione Coronale dei Turbinati nasali con a destra distruzione e a sinistra muco.

La diagnosi ora è stata completata e ci consente anche di scegliere la terapia medica più adeguata. Joy dopo 45 giorni di terapia è perfettamente guarita ed i tamponi sono risultati negativi per i funghi. La TAC è stata una volta di più un fondamentale mezzo diagnostico.